الخصية المعلقة والإحليل السفلي

[الشاطري ترك]

الخصية المعلقة والإحليل السفلي: علامتان قد يلاحظهما الأهل مبكرًا

عند تغيير حفاض الطفل، قد يلاحظ الأهل أن أحد جانبي كيس الصفن يبدو فارغًا، أو أن فتحة البول ليست في موضعها المعتاد. الملاحظتان مختلفتان، ولكل منهما طريقة تقييم وعلاج، لكنهما تشتركان في أمر مهم: الفحص المبكر يساعد الأسرة على معرفة ما ينبغي متابعته، وما الذي يحتاج إلى تدخل.

عندما يبدو كيس الصفن فارغًا

تنزل الخصيتان عادةً إلى كيس الصفن قبل الولادة أو خلال الأشهر الأولى بعدها. إذا لم تكن إحدى الخصيتين في مكانها، فقد يكون الطفل مصابًا بـالخصية المعلقة. وقد يلاحظ الأهل اختلافًا في حجم جانبي الكيس، بينما لا يشكو الطفل من ألم.

لا تكفي ملاحظة الشكل وحدها لتحديد الحالة. فالخصية التي تتحرك بين كيس الصفن والمنطقة الإربية تختلف عن الخصية التي لم تنزل، ويستطيع الطبيب التمييز بينهما بالفحص. وإذا ظلت الخصية خارج الكيس بعد بلوغ الطفل ستة أشهر، فلا يُفضّل تأجيل التقييم؛ لأن توقيت العلاج جزء من الخطة الطبية.

عندما تكون فتحة البول في موضع غير معتاد

في حالة الإحليل السفلي، تقع فتحة البول أسفل موضعها المعتاد في رأس العضو الذكري. أحيانًا يلاحظ الأهل أيضًا أن جلد القلفة غير مكتمل من الجهة السفلية، أو أن تيار البول يتجه إلى أسفل، أو وجود انحناء في العضو.

قد تبدو هذه العلامات واضحة منذ الولادة، وقد تكون محدودة في الحالات البسيطة. لذلك لا يُحدَّد العلاج من شكل فتحة البول وحده؛ بل ينظر الطبيب أيضًا إلى اتجاه التبول، ووجود انحناء، وحالة الأنسجة المحيطة. وإذا وُجد اشتباه بالإحليل السفلي، ينبغي تأجيل الختان إلى ما بعد تقييم الجراح، فقد يحتاج إلى جلد القلفة ضمن خطة الإصلاح.

هل يحتاج الطفل إلى عملية؟

ليس بالضرورة أن يكون قرار الجراحة واحدًا في الحالتين. إذا تأكد أن الخصية لم تنزل بعد الفترة التي يُتوقع فيها نزولها تلقائيًا، يناقش الجراح توقيت تثبيتها في كيس الصفن. أما في الإحليل السفلي، فيعتمد القرار على موضع الفتحة ووظيفة التبول ودرجة الانحناء. وقد تختلف الخطة بين طفل وآخر حتى إن بدا الشكل الخارجي متشابهًا.

في الكشف الأول، من المفيد أن يسأل الأهل: ما التشخيص الدقيق؟ هل نحتاج إلى متابعة أم تدخل؟ وما العلامات التي تستدعي العودة للطبيب؟ هذه الأسئلة تمنح الأسرة تصورًا أوضح من الاعتماد على الصور أو تجارب أطفال آخرين.

وعند البحث عن أفضل دكتور جراحة أطفال في مصر، من الأفضل النظر إلى خبرته في الحالة المعنية، ووضوح شرحه لخيارات العلاج، وخطة متابعة الطفل بعد التدخل إذا احتاج إليه. فالهدف من الزيارة الأولى ليس التعجل في إجراء عملية، بل الوصول إلى تشخيص صحيح وخطة مناسبة لعمر الطفل وحالته.